Рано или поздно у некоторых из нас возникает необходимость установить протезы на жевательные зубы. Это позволяет восстановить полноценную функцию пережевывания пищи, за которую, собственно, и отвечают моляры и премоляры. Но какой вариант выбрать из тех, что предлагает современная стоматология? Давайте разбираться вместе.
Варианты при разрушении коронки зуба
Жевательные элементы ряда очень массивные и способны выдерживать сильнейшие нагрузки, но даже они подвергаются разрушению в процессе развития кариеса, пульпита и периодонтита, а также из-за различных травм. Если корень сохранен, а коронка разрушена, главная задача – восстановить ее анатомическую форму и функциональность. И здесь в зависимости от масштаба потерь врачи могут предложить вам следующие протезы на жевательные зубы:
- классическая вкладка: современный аналог большой пломбы, который помогает воссоздать отколовшийся или разрушенный заболеванием кусочек зуба,
- культевая вкладка: применяется при разрушении твердых тканей на 30-50%. Одна часть конструкции помещается в корень, а другая возвышается над десной и служит основой для искусственной коронки или композитного материала, с помощью которого наращивается зуб. Представляет собой своеобразный аналог штифта, но выигрывает по качеству прилегания к твердым тканям и уровню распределения жевательной нагрузки,
- коронка: подходит при сильном разрушении твердых тканей (более 50-60%). Перед установкой коронки необходимо депульпировать зуб и обточить его.
На заметку! Для моляров и премоляров очень важна функциональность и износостойкость, способность выдерживать жевательные нагрузки, поэтому лучше выбирать протезы, которые выполнены из прочных материалов, например, из металлокерамики и диоксида циркония.
Протезы при отсутствии одного или нескольких жевательных зубов
Рассмотрим, какие варианты возможны в этом случае.
1. Мостовидный протез
Обычно ставят классический несъемный мост, который состоит из нескольких коронок: центральная восстанавливает дефект, а две крайние фиксируются на опорные элементы ряда, предварительно хорошенько обточенные и лишенные нерва. Такое решение выгодно с финансовой точки зрения, но оно приводит к преждевременному выходу из строя «опор», так как они принимают на себя двойную нагрузку.
2. Частичный съемный протез
Конструкция фиксируется к опорным зубам с помощью крючков, специальных замочков или телескопических коронок. Для замещения жевательных элементов ряда чаще всего подбираются прочные и износостойкие бюгельные протезы, акриловые, либо «Квадротти», способные относительно правильно распределять жевательную нагрузку и долго сохранять первоначальную форму. Однако при выборе в пользу съемных решений важно понимать, что под ними быстро проседает костная ткань челюсти, из-за чего конструкции начинают доставлять боль, дискомфорт, смещаются и плохо держатся во рту.
3. Протез на имплантах
При одиночных дефектах на имплант можно поставить коронку, при множественных – мост. По мнению современных врачей и большинства пациентов, это наиболее физиологичное, а потому комфортное решение проблемы. Имплант является аналогом корня зуба и заставляет все окружающие ткани полноценно функционировать. При этом методе протезирования соседние зубы сохраняют целостность, так как не подвергаются какому-либо воздействию, препарированию, не выступают в качестве опоры.
Протезы на имплантах надежно фиксируются, не вызывают дискомфорта, позволяют полноценно пережевывать любимые блюда, имеют идеальный внешний вид. Единственный их недостаток, это, пожалуй, высокая стоимость, но она полностью окупается в долгосрочной перспективе.
Источник: сайт zubi-protezi.ru